Презерватив: эффективность, виды, плюсы и минусы.

Презерватив – самый популярных метод контрацепции, позволяющий избежать нежелательной беременности и защититься от инфекций передающихся половым путем.

Правила эффективного и безопасного использования мужских презервативов

Презервативы считаются не самыми надежными методами контрацепции из-за погрешностей в их использовании. Потому важно выбирать качественные, не просроченные презервативы и правильно их хранить.

1. Следуйте инструкции. Самой частой ошибкой является неправильное надевание презерватива на половой член – это может привести к его разрыву или соскальзыванию. Иногда при надевании презерватива в семяприемнике остается воздух. Если на конце презерватива есть специальное пространство для семяприемника (оно есть практически всегда), нужно сдавить его указательным и большим пальцем и только затем раскатывать презерватив.
2. Если вы используете смазку, обратите внимание чтобы она была совместима с материалом презерватива и не повредила его. Презервативы делают из латекса, полиизопрена, силикона, полиуретана, кожи ягнёнка, кстати последние не защищают от инфекций, передающимися половым путём.
3. Не используйте два презерватива за один раз. Во время полового акта они порвутся.
4. Используйте презерватив подходящего размера. Слишком маленький презерватив мешает сохранить эрекцию, а также способствует разрыву, слишком большой может сползти.

Можно встретить презервативы в двух вариантах:
— классические – в диаметре из натурального латекса 5,2 см или 5,6-5,8 см из синтетического. 17-19 см в длину;
— XL (увеличенные) – из натурального латекса в диаметре 5,4-5,7 см и 18-20 см в длину.

Толщина стенок презерватива влияет на удобство использования изделия по назначению. Классические презервативы из латекса имеют толщину в 0,06 либо 0,07 мм. Чтобы добиться лучшей чувствительности (особенно для орального секса) – выбирайте ультратонкие презервативы с толщиной в 0,04 мм. Их следует подбирать точно по размеру, чтобы снизить риск разрыва кондома из-за трения во время полового акта. Для анального секса лучше покупать резиновые изделия толщиной до 0,09 мм, такой прочности требует отсутствие естественной смазки в заднем проходе и усиленное трение из-за этого.

5. Используйте презерватив с самого начала полового акта. Для минимизации вероятности беременности очень важно, чтобы презерватив был надет на половой член от самого начала и до конца полового акта. Также следует проконтролировать перед семяизвержением надежно ли надет презерватив – не сполз ли и не порвался ли. Если после семяизвержения презерватив сполз или порвался – необходимы дополнительные средства защиты от нежелательной беременности и от инфекции. Об этом читайте чуть ниже.

Защита от инфекций

Согласно исследованию 2006 года, правильное использование презерватива снижает риск передачи вируса папилломы человека примерно на 70 %. Другое исследование того же года показало, что презервативы эффективны в сокращении заражения вирусом  генитального герпеса, как у мужчин, так и у женщин. Доказана эффективность презервативов в снижении заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

Хотя презервативы снижают экспозицию, большинство возбудителей венерических заболеваний проникают в организм не только через сперму и вагинальный секрет, а также инфицированные области гениталий, особенно при наличии симптомов – этот вид контрацепции не всегда может защитить от заболеваний, передающихся половым путем.

При любых формах сексуального контакта, возможно применение презерватива, т.к. существуют презервативы для орального, анального и вагинального секса.

При отсутствии знаний о состоянии здоровья партнера (его медицинской справки) презерватив следует использовать от самого начала полового контакта (момента начала соприкосновений гениталий, еще до проникновения) и до самого конца (момента семяизвержения).

Аллергия на презервативы

Симптомами аллергии могут быть зуд, жжение и отек половых органов, однако важно исключить при этих жалобах и заболевание, передающееся половым путем. Компоненты латекса, в подавляющем большинстве всех случаев провоцируют развитие аллергической реакции на презервативы, а в некоторых ситуациях аллергическая реакция может проявляться на другие компоненты – например, на ароматические вещества или смазку.

Если аллергическая реакция у вас или вашего партнера не на латекс, достаточно попробовать сменить марку презервативов, отдавать предпочтение презервативам без ароматизаторов и только со смазкой на водной основе. Внимательно изучайте информацию на упаковке с презервативами.

Если у вас аллергия на латекс, можно попробовать можно прибегнуть и к альтернативным материалам: полиизопреновым, полиуретановым  или презервативам из овечьей шкуры (они защищают только от беременности, не защищая от инфекции) – это безлатексные презервативы и могут помочь решить проблему. Стоит проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальную именно для вас схему контрацепции. И конечно при этом избегать случайных связей.

Болевые ощущения во время или после секса с презервативом

— Натирает от презерватива.

Использование презерватива, особенно при длительном сексуальном контакте, требует совместного применения смазки, совместимой с латексом, т.к. смазки в составе презерватива — недостаточно. Если применение дополнительной смазки не решает проблему – необходимо консультироваться с врачем, возможно есть воспалительный процесс в половых путях или  гормональное нарушение, влияющее на снижение увлажнения вашей слизистой.

— Болевые ощущения во время секса.

Боль при использовании презерватива может быть связана с его механическим натиранием слизистой. Следует обязательно использовать смазку, совместимую с латексом. Если боль сохраняется – необходима консультация врача – гинеколога – возможно есть воспалительный процесс.

— После секса больно ходить в туалет.

Если возникает дискомфорт при мочеиспускании – обратитесь к врачу. Дело может быть в дефиците смазки и натирании, механической травме промежности. Либо же это посткоитальный цистит, нуждающийся в обследовании или лечении.

Что делать если презерватив порвался

В первые 72 часа после случившейся необходимо принять средство экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел), и препараты, защищающие от половых инфекций.Чтобы снизить риск заболеваний, передающихся половым путем, приобретите раствор Хлоргексидина и вагинальные свечи, содержащие Хлоргексидин. Даже если вы все сделали правильно и вовремя, вам все равно нужно будет сдать анализы на инфекцию и показаться врачу.

Через 2-3 недели после секса сдай анализы на гонорею, трихомониаз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ-инфекцию и гепатиты В и С. Если результаты анализов на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты отрицательны, их надо будет повторить через несколько месяцев.

Даже вовремя принятое средство экстренной контрацепции не дает 100% гарантии защиты от беременности. Обязательно сделай тест на беременность через 4-5 недель после полового акта, во время которого порвался презерватив. Тест нужно сделать, даже если месячные пришли вовремя и у тебя нет никаких симптомов беременности.

Что делать,  если парень не может кончить в презервативе

Возбуждение и его разрядка (оргазм), процессы индивидуальные и очень зависящие от многих составляющих, конечно презерватив может быть одним из из них, однако не стоит на этом акцентировать внимание и зацикливаться. Тем более при современных ультратонких презервативов, доступных на рынке и практически не заметных все реже появляются такие жалобы. Да и для партнера с хорошим контактом со своим телом, выраженной потенцией и эрекцией – презерватив не проблема. Импровизируйте, пробуйте, привыкайте. Если мужчина не может закончить половой акт в презервативе его можно снять и закончить половой контакт вне половых путей, так же для семяизвержения можно попробовать оральные ласки (однако желательно так же в презервативе, если партнер не проверенный), ласки грудью да и просто поиграть с половым членом руками и всеми возможными частями тела. В конце концов мужчина может помочь себе сам рукой и уж наверняка это будет эффективно. Не стоит отказываться от презерватива с непроверенным партнером только из за его невозможности испытать оргазм в презервативе.

Как сделать секс с мужским презервативом приятней

Разработчики презервативов не сидят сложа руки, по-этому и в презервативе секс может быть приятным, разнообразным и захватывающим. Существуют презервативы различными рельефами: в рубчик, с пупырышками, супертонкие, с желобками для лучшего распространения смазки, с разогревающим эффектом, анестезирующие, светящиеся в темноте, с разным вкусом и запахом. Для каждого найдется что-то интересное! Чтобы уменьшить трение, используйте во время интимной близости лубриканты. При покупке интимной смазки обратите внимание, чтобы она была совместима с презервативами и не испортила латекс. Также советуем остановить выбор на лубрикантах на силиконовой, а не на водной основе – они дольше впитываются.

Женский презерватив

Фемидом – вставляемая во влагалище трубка из эластичного материала диаметром около 8 см и длиной около 18 см с более жесткими кольцами на обоих концах презерватива, одно из которых вводится во влагалище подобно диафрагме, а второе остается снаружи. Его надежность не уступает мужскому презервативу и при правильном использовании составляет 95%.

Надевать фемидом можно непосредственно перед половым актом, а можно и заранее, чтобы не отвлекаться от процесса, однако желательно обговорить с мужчиной заранее вопросы контрацепции, чтобы не было сюрпризов.

Одевая фемидом первый раз изучите инструкцию. Распакуйте контрацептив, меньшее кольцо (внутреннее) сожмите пальцами и не спеша введите во влагалище. Если необходимо, можно воспользоваться лубрикантом на водной основе. После введения следует проверить, не перекрутился ли фемидом внутри. Внешнее кольцо должно находиться на 2-3 см снаружи от преддверия влагалища. Половой член вводится в наружное кольцо фемидома. После коитуса презерватив следует несколько раз повернуть по оси и осторожно извлечь, защитившись от вытекания семени из фемидома.

Не стоит использовать одновременно мужской и женский презервативы, иначе во время полового акта взаимососкальзыване произойдёт.

Женский презерватив помогает решить ряд вопросов, а именно – может быть использован в любое время, самостоятельно так и сочетается с любым другим видом контрацепции для максимально надежной защиты от инфекций передающихся половым путем и ВИЧ. Учитывая, что внешнее кольцо прикрывает половые губы – снижается риск передачи вируса папилломы человека и герпес вируса.

Фемидом подходит всем женщинам, живущим половой жизнью после потери девственности (при первом половом акте введение средства во влагалище может быть затруднено). Защита от беременности и инфекции можно просочетать с дополнительными ощущениями —  наружное кольцо может дополнительно стимулировать клитор. Данное средство может подойти страдающим аллергией на латекс (им рекомендованы фемидомы из полиуретана), материал гипоаллергенен, но не снижает ощущений при контакте. Из выявленных минусов – доступность в приобретении (цена выше цены на мужские презервативы, отсутствие в аптеках и супермаркетах), кроме того, при интенсивных и длительных контактах возможно соскальзывание внешнего кольца во влагалище, перекрут кольца, что требует остановить половой акт и поправить ситуацию. Женские презервативы не очень хорошо подходят тем, у кого слабая мускулатура вагины, т.к. он может выпасть или быстро попасть внутрь.

Другие методы контрацепции

Презервативами можно пользоваться также дополнительно к другим (гормональным, химическим) контрацептивным методам при этом параллельно с защитой от инфекции повышается и контрацептивный эффект.

Противозачаточные таблетки (КОК) – это оральные контрацептивы, которые подавляют овуляцию  (т.е. препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки), кроме того они сгущают цервикальную слизь, делая тем самым шейку матки менее проходимой для сперматозоидов, а также изменяют слизистую оболочку матки, так что оплодотворенная яйцеклетка не может к ней прикрепиться. Эффективность КОК в формате предотвращения беременности начинается уже с первой таблетки, т.е. в первом же цикле приема КОК можно отменять презервативы, если не беспокоитесь об инфекциях.