Женское здоровье и кожа. Понимание и поддержка.

Задумывались ли вы о том факте, что кожа человека является самым большим по площади его органом?  Площадь кожи у взрослого достигает 1,5-2,3 м², а масса – 4-6 % от общей массы тела. Главным внешне-видимым участком кожи во все сезоны является кожа лица и рук, именно ее состояние мы и оцениваем в первую очередь, обращая внимание на человека. Кожа – очень важный многофункциональный орган человека, она выполняет питательную, дыхательную, выделительную и защитную функции. Как и любому органу, коже требуется внимание, бережное отношение и уход.

Зачастую, к лицу мы относимся прагматично, как к визитной карточке – обнаружив дефект на коже лица мы пытаемся скрыть его под косметикой, разобраться с ситуацией у косметолога и побыстрее ликвидировать проблему. Однако, хорошо бы научиться прислушиваться к тем сигналам, которые мы считываем с кожи, ведь лицо – не только «зеркало души», но и «зеркало организма», а ее состояние многое расскажет профессионалу о качестве здоровья. Высыпания, морщинки, пигментные пятна, покраснения, приливы жара, сальность, сухость, раздражения появляются не просто так, они рассказывают о изменениях «внутренней химиии».

К гинекологу, дерматологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, аллергологу и многим другим специалистам приходят, в частности, с жалобами на состояние кожи. Я, как представитель «науки о женщине» – гинекологии, обязательно обращаю внимание на «монолог» кожи и разъясняю знаки, которые кожа посылает, о чем и идет речь в моей статье.

Воспаленное состояние кожи, повышенная сальность и акне.

Акне (аcne vulgaris, угревая сыпь, угри, прыщи) – это изменения сальных желез, воспалительные узелки часто болезненные, а также невоспалительные комедоны – безболезненные черные точки. Акне, в основном,  располагаются на коже лица, шеи, груди и спины. Избыток кожного сала вызывает в железах и волосяном фолликуле воспалительную реакцию. В результате фолликул закупоривается роговыми массами (слущенным эпителием и секретом желез). Если устье фолликула закрыто, образуется белый угорь (закрытый комедон); если открыто – образуется черный угорь (открытый комедон). Растянутые стенки фолликула могут прорваться – тогда его содержимое проникает глубже в кожу и образуются гнойники, а при неблагоприятном течении узлы и рубцы. Более всего неприятны абсцедирующие угри, которые сливаются и образуются большие гнойники, могут затронуть более глубокие слои кожи, что может сопровождаться образованием рубцев.

Основные причины, вызывающим угревую сыпь на лице:

• Гормональные изменения, связанные с дисфункцией эндокринной, нервной системы (нарушение работы яичников, надпочечников), что приводит повышение концентрации несвязанного тестостерона (и относительному дефициту эстрогенов), в крови и его предшественников, влияет на сальные железы, вызывая гиперобразование секрета и воспалительные реакции, это может сопровождаться потерей волос или наоборот, чрезмерным их ростом у женщин по мужскому типу.
• Инфекционно-воспалительные заболевания гениталий – через лимфатическую систему влияют на чувствительные зоны лица и приводят к воспалительным изменениям в сальных железах.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, глистная инвазия, нарушения выработки и выделения желчи, лямблии.
• Психо-соматическая причина – эмоциональные перегрузки, недосыпание, нервное напряжение, которые редко учитывают при диагностике кожи.
• Заболевания щитовидной железы, влияющие на гормональный фон и обмен веществ.
• Привычки трогать лицо, подпирать, прижимать к щеке телефонную трубку – важна чистота и ухоженность предметов, имеющих непосредственное взаимодействие с кожей лица.

У высыпаний может быть циклическая обусловленность – их появление совпадает с предменструальным периодом. Первые две недели цикла (14 дней от начал менструации) – время действия эстрогенов, которые защищают сальные железы от избыточной выработки секрета. В течение вторых двух недель уровень эстрогенов снижается, сальные железы становятся менее защищенными, тестостерон, прогестерон стимулируют выработку кожного сала, повышается сальность и могут появляться высыпания.

Относительно физиологичным считается появление угрей в период полового созревания, что связано с перестройкой гормонального фона, однако важно понимать, что это временное функциональное нарушение, а не заболевание.

При появлении угрей целесообразна консультация дерматолога, эндокринолога, гинеколога, чтобы разобраться в причине, обследовать, выработать алгоритм ухода и вовремя подключить к терапии лекарственные препараты.

Как видно из возможных причин кожных проблем, гинеколог вовлекается в помощь чтобы исключить заболевания надпочечников, яичников, инфекционные заболевания гениталий. Диагностика у гинеколога включает общий осмотр, общеклинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование уровня половых гормонов и гормонов надпочечников, УЗИ органов малого таза и щитовидной железы и консультация смежных специалистов – все это важно, чтоб выявить место “поломки” и правильно подобрать помощь и уход. Вариант медицинской помощи от гинеколога в случае исключения не гинекологических проблем – подбор рациональной терапии (это могут быть контрацептивные препараты, содержащие эстрогены и гестагены, препараты снижающие тестостерона (антиандрогены), чисто эстрогенные или эстрогено-подобные препараты, фитотерапия и гомеопатические средства)

Кожа требует ухода и очищения. При отсутствии явных проблем он наиболее благоприятен в первую фазу цикла. Внешне облегчить ситуацию помогают, например, легкий пилинг, противовоспалительный уход, очищение. Конечно же это лишь внешняя поддержка, нужно помнить о питании, ограничении углеводов, нормализации выделительной функции кишечника. Спорт и пребывание на свежем воздухе балансирует работу внутренних органов.

 Реалии и заблуждения, касательно сальности кожи и угрей:

• сексуальные контакты избавляют от угрей – интенсивность половой жизни, ее качество, конечно способствуют гармонизации эндокринной системы, однако, если причина высыпаний не дисгормонального происхождения – половая жизнь избавить от угрей не может;
• дисфункция желудочно-кишечного тракта приводит к появлению угрей – это факт, ведь нарушение выделительной функции кишечника, печени, приводит к накоплению токсинов и кожа (подкожная клетчатка) реагирует на это высыпаниями;
• неправильный уход, неподходящие средства приводят к появлению угрей – это факт; очень важно разобраться с типом кожи; подобрать правильные средства для очищения и питания, бережно и регулярно ухаживать за собой;
• похудение – причина угревой сыпи – само по себе похудение причиной сыпи быть не может, однако состояния, спровоцировавшие похудения – могут быть связаны с гормональными и обменными перестройками, влекущими за собой появление прыщей.

Еще одна ситуация, с которой можно столкнуться – гиперпигментация кожи. У женщин гиперпигментация кожи лица встречается чаще, чем у мужчин. Причин целый ряд – генетическая предрасположенность, изменение гормонального фона при климаксе, беременности, эндокринных заболеваниях и патологии соединительной ткани, травмы, ультрафиолетовое излучение, старение кожи. Чисто косметических решений проблемы: увлажнения, повседневного ухода, солнцезащитных средств, пилинга, осветляющих средств – недостаточно. Необходимо обследование, чтобы исключить заболевания печени, желчного пузыря, щитовидной железы, надпочечников и свертывающей системы крови. Женщина может нуждаться в заместительной гормонотерапии, и консультация гинеколога поможет разобраться с работой яичников.

Носогубные складки, глубокие морщины, как следствие старения и птоза  основательно появляются после 40 лет, однако, не исключено их появление и раньше. Слишком ранее появление морщин и оплывание контуров лица может свидетельствовать о гормональных изменениях или даже о ранней менопаузе. С возрастом количество коллагена снижается, уменьшается уровень гиалуроновой кислоты и эластина, которые отвечают за тонус, эластичность и состояние водно-липидной мембраны поверхностного слоя кожи. Причина – дефицит женских половых гормонов. Кроме того, снижение уровня тестостерона с возрастом ведет к уменьшению мышечной массы, на фоне чего уплощаются и обвисают щеки. Поэтому женщинам для молодости тела и лица нужна поддерживающая эстроген-гестагенная, а иногда и андрогенная заместительная терапия. На фоне заместительной гормональной терапии косметические процедуры дают более эффективный и стойкий результат.

Увы, после 40 лет состояние кожи исключительно работа дерматолога-косметолога (инъекции гиалуроновой кислоты, ботокса, пилинги). Это лишь часть системного подхода к лечению возрастных изменений кожи. К старению кожи в период приближающейся менопаузы могут добавится такие проявления климактерического периода как приливы жара, повышенная потливость, покраснения кожи лица, связанные с дефицитом эстрогенов и разбалансировкой в связи сосудистого тонуса. С этими состояниями так же поможет справиться заместительная гормонотерапия, фитоэстрогены, специальные средства, влияющие на рецепторы эстрогенов, которые подбирает гинеколог (исключив противопоказания).

Кожа всегда показывает изменения внутри организма, лучше всего разобраться в ее знаках поможет специалист — не стремитесь самостоятельно диагностировать заболевания, ищите своего врача.

Ну а пока вы будете разбираться – напомню о самых доступных средствах женской косметички, которые помогут чувствовать себя увереннее в себе в любом возрасте. Смело говорю об этом, как врач и женщина, т.к, именно в маленьких женских хитростях есть поддержка.

Матирующие салфетки – настоящее чудо для любой женщины, столкнувшейся с кожными проблемами, особенно в жаркое время года или в стране с жарким климатом, когда под влиянием высокой температуры кожа за несколько минут приобретает жирный блеск. Это особо актуально у женщин с акне, с повышенной сальностью, с климактерическими «приливами жара».

Любой женщине хочется вдохновлять, покорять, пленить воображение. И верным спутником в этом является хороший макияж. Моментально и без усилий устранить жирный блеск, освежить макияж, и чувствовать себя легко и непринужденно на протяжении всего дня дают возможность матирующие салфетки. Однако, даже если вы не делаете макияж, матирующие салфетки максимально бережно и гигиенично справляются с излишним секретом сальных желез, профилактируя загрязнения кожи.

Одним из новых и достойных продуктов на рынке Европы, а теперь и Украины стали матирующие салфетки Crystal Rose Cosmetics, 100 штук в упаковке, пропитанные ароматом Кипрской розы и позволяющие с легкостью подправить макияж, убрать проявления результатов приливов жара, очистить кожу от пыли и избытка секреции желез. Гладкость и шелковистость текстуры салфеток, герметичная упаковка, в которой они хранятся, – гарантия гигиеничности ухода, даже если его выполнять на ходу, сочетается с  удобством в легкости упаковки и минимум места в сумочке. Бесспорно, для женщины важно быстро и без каких-либо усилий привести себя в порядок в любом месте и в любое время. Это легко сделать, имея под рукой матирующие салфетки Crystal Rose.

Здоровье коже обеспечит ваше заботливое отношение к телу, хорошее настроение, влюбленность, улыбка, качественное общение, регулярный уход за собой и контакт с профессионалами своего дела, при первых признаках кожных неудовольствий.